孩子久咳不止,考虑变异性哮喘
大家好,我是先邦尼康小儿推拿的王老师。今天我想给大家分享的主题是当孩子咳嗽没完没了,小心得了变异性哮喘。
那么今天我想给大家讲的哮喘。说是哮喘也不哮也不喘,跟我们典型的哮喘还是有区别的。它只是咳,最近我们临床中来了一些宝宝,他们的咳嗽有一个共同的特点就是咳嗽的时间比较长,而且咳嗽以干咳少痰为主,而且还有很奇怪的现象,他们咳嗽就是有具体的点晨起咳嗽或者是夜间入睡咳嗽。
有的孩子很明显的是一天咳三回,就是晨起、入睡和半夜,当然有的孩子可能咳两次。还有一个问题就是他们到医院去检查或者是到医院做这种血常规检查或者做抗病毒治疗效果都不好,甚至是无效。即使是治疗一段时间他也会反反复复咳嗽。最近我们临床中的小多多就是这种情况。
其实这样一个咳嗽目前’很多孩子类型都是这样的,在临床中西医把它叫做咳嗽变异性哮喘。其实大家说起来就觉得哮喘蛮可怕的,那我这个孩子不喘啊,那么咳嗽变异性哮喘它就是一个只咳不喘的症状。那么目前儿童发病率挺高的也有30%儿童干咳,他的特点是干咳,与咳嗽变异性哮喘是有关的。那么像他这种情况,我们如何判断我们的孩子是否患了咳嗽变异性哮喘。
那我现在就把它的症状详细说一下,它一般时间是咳嗽反复发作一个月以上,常在夜间或者清晨反复发作性咳嗽,而且运动后加重痰不太多,如果做了血常规化验没有明显的细菌感染或者感染症状,或者说使用长期的抗生素治疗也无效。
但如果到医院的话你做一下支气管扩张或者支气管激发,发现它程阳性。那么另外再看一下有没有家族遗传史或者过敏史。个人有没有过敏特别是小时候孩子患过湿疹没有,有没有鼻炎这种症状。
另外我们再发现这个孩子遇到冷或者是运动后,或者是遇到过敏原这种刺激,他就会咳嗽加重,如果到医院拍胸片就是我们的X片显示正常,即使他有一点肺纹理增加但是并没有器质性的改变。那这些其实都可以判断成咳嗽变异性哮喘。
那我们刚才讲了咳嗽变异性哮喘,他虽然叫哮喘但它特征上是只咳不喘,但是治疗上其实我们还是按照哮喘的方式治疗原则来治。如果单独以咳嗽治疗效果都不太明显。
但是,被诊断为咳嗽变异性哮喘你不要担心,只要在我们规范的保健和治疗下,我们科学的对待这个疾病,都能有效的缓解咳嗽症状,避免发展为典型的哮喘。