大家好,我是西安邦尼康小儿推拿的王老师。今天我想给大家分享的主题是小儿咳喘不能当哮喘治。
在我们临床中发现,现在患小儿咳喘和患小儿哮喘的孩子很多。但是,这两个疾病因为在某些症状上很相似,往往把小儿咳喘当哮喘来治,这样的治疗对孩子是不公平的。因为大家知道在医学上有这样一句话就是“内科不治喘,外科不治藓。
那么遇到这种判断孩子是小儿哮喘的话,一般医生都会建议长期用药,特别是西医治疗以后,他建议用服用激素。我们临床中接了好多孩子已经服用激素三年、四年了,如果真是哮喘这样治疗也不过,但如果是因为咳喘而当哮喘治,对于孩子身体是有很大伤害的。
那么小儿咳喘和小儿哮喘因为他们都有喘,都会出现这种呼吸困难、憋气这样的症状甚至还有咳嗽的症状。但是,这两个病是截然不同的,那小儿咳喘是因为孩子咳嗽当痰多的时候,痰憋在胸中引起的呼吸困难它 主要是以治感冒咳嗽为主 ,只要痰排出去了或者痰吸收了。
那么她的喘息就没有了,它是暂时的,而且它的发病不是紧急的,也就是说他是在整个感冒过程中他会有喘息迹象,但是往往这个时候我们家长就以为孩子得了哮喘了或者到了医院表述不清,因为有喘息声或者听我们的肺部这种湿罗音。大夫就说是哮喘了,那么一旦确认为哮喘的话后期的治疗是和咳喘的治疗方法是完全不一样的。
那我今天想给大家说一下那么如何判断自己孩子是哮喘呢?哮喘除了听他有喘息呼吸困难,包括我们背部有这个湿罗音以外,实际上小儿哮喘更多的是跟家族的遗传哮喘史有关系,还有你的小孩子有没有过敏体质,小时候有没有严重的湿疹,这是非常重要的指标。
另外,他发病比较急,发病比较突然,而且在发病前有很明显的这种打喷嚏、流鼻涕、比如紧急咳嗽这种症 状。实际上他不是感冒而是过敏的一种症状,就是突发的这种症状。另外其实在医院里还有个生化检查,比如说做血常规检查,那么小儿这种哮喘,他应该嗜酸细胞比较高或者血清的Ige总值比较高,证明他是过敏,那么还有的做支气管扩张或者做支气管的激发试验证明你是阳性。
那么再小一点的孩子,我们说一年内有三次这种喘息性的支气管炎的发作,才可能考虑有没有小儿哮喘。如果我们家长懂这些知识,那么当孩子比如咳嗽有喘息症状的时候,你千万不要以为孩子得了哮喘,或者说你在到医院看病的时候,不要给医生就说我孩子有哮喘这样的引导。因为医生大家都知道,现在的医生因为接诊病人比较多。
所以说很多时候,就是我们家长的这种正确的表述对医生的判断也起到很大的作用。大家一定要记住,小儿咳嗽和小儿哮喘不是一个病,特别不能把小儿咳喘当哮喘来治,对孩子是不公平的。