大家好，我是西安知母堂邦尼康小儿推拿的王老师。这里是《王老师每日医话》栏目。今天分享的主题是：“小儿盗汗不仅仅是阴虚导致的。”
在我们临床中小儿盗汗现象特别严重，很多孩子严重到每天晚上睡觉把整个背包括床单都能打湿，有的孩子轻一点是到入睡1-2个小时他会出汗，但是一旦醒来汗就停止了。这种情况在古代医家就把它形容盗汗，盗就是偷盗的意思。他们想这个盗贼总是在夜里鬼鬼祟祟出来，一旦碰到人或者是阳光的时候，他们就逃跑了。那么就像我们这个盗汗一样，醒的时候没有，在你入睡的时候就偷偷出来。
在古代都认为这都是阴虚所致，那我们在临床中也发现有一部分孩子他舌红少苔，手脚心潮热。脾气大，大便干结，这类的孩子他符合阴虚体质。那我们按滋阴清热敛汗的方法做，效果确实很好。但是在临床中我们也有遇到一些孩子，用这种方法做没有效果，今天我来分享一个我们小雨欣的案例。
小雨欣是一个腺样体的患儿，孩子有三四岁，这个孩子关键是脾胃特别虚弱，孩子吃的很多人很瘦。前几年特别爱吃肥甘厚腻的食物，当时奶奶就说这个孩子出汗很严重，严重到什么程度？就是有一天孩子说：“奶奶，我心慌，我心慌。”把奶奶也吓坏了。在中医里面大家知道：“汗为心之液，汗血同源。”实际上我们西医的很多心脏病它也有很多出汗的现象，所以奶奶就吓坏了，那我们用了一些滋阴的方法甚至我给他介绍了一些滋阴的食疗，但是效果都不太好。后来我们就调整了一下方案，因为这个孩子的脾胃很弱，那我当时给她推荐的一款食疗方叫淮山药，鸡内金水。这也是我们中医药大学罗达伦博士一直推荐的一个方子。
没想到奶奶给孩子喝了这个水以后，当天夜里他的这个盗汗情况就有所减轻，连续喝了一周以后，盗汗的情况基本上就好了。奶奶把这个想消息反馈给我们以后，对我其实鼓舞很大，对我启发也很大。实际上孩子的盗汗除了我们阴虚所致，脾胃虚弱导致他不能敛汗。他现在没有能力去敛汗，所以说皮肤开合无度，也会出现这话情况。
另外我还发现一种情况，夜里睡前喝奶或者是夜里睡前都大吃大喝的孩子都吃得很饱。这种实症也会出现盗汗现象。但这种现象不是长发的是偶发的，那么通过这几个案例，我想给大家说的那以后在判断孩子盗汗的时候呢，我们应该首先判断一下他的舌质，看他的舌头是舌红少苔、舌苔黄腻、还是舌质淡白无血色。舌质厚黄的它也会盗汗，我们用消食导滞的方法。如果是舌质蛋白无血色我们按健脾胃的方法。如果舌红少苔我们按滋阴的方法。当然还要观察他的大便、性格、包括他的手脚心。都要观察，这样的话我们才能真正的做到手到病除。把孩子的盗汗情况解决。
我想这也是我们学中医的人，做中医的人，做小儿推拿的人必须要掌握的辨证的基本方法，否则的话老是一味的用阴虚治疗，可能效果不好而且可能会耽误孩子的最佳时机。