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推拿时穴位顺序怎么放?

    【二宝妈】
     1、王老师,我一直有一个疑问,是关于在推拿过程中的顺序问题。如做清法时会用到清胃经,清大小肠,平肝清肺,我在邦尼康图书馆中的案例分析里看到有时您让把平肝清肺放在清大小肠前,而有时会先清大小肠再平肝清肺,这个是按照什么来判断的?
    2、另外根据病情会判断治则,会有几组手法。在做各组手法时,如果每组都既涉及到手穴有涉及到身体上的穴位,是先将手穴推完再推身体呢还是按照治则逐一做?比如如果第一组消积有清胃经,清大小肠,退六腑,磨腹,第二组健脾有补脾经,揉板门,掐四缝,足三里,那是将磨腹和足三里放在最后呢还是按照第一组第二组的顺序来?
    二宝的问题:最近舌苔一直都是这样的,睡觉很不好,爱哭闹,夜奶多,早晚打喷嚏会有白黏鼻涕、白天是干鼻屎。我现在都不知道该是先清后补还是先补后清了,有时候这样做有时那样做,很迷惑,望老师指导什么时候该先清后补什么时候该先补后清。谢谢!

   【王老师回答】
    这就是讲辨证的问题,那什么时候会把清肺平肝提到大小肠面前?大家都知道,我们人体有五脏六腑,如果是脏的病,我们把清脏放到前头,如果是腑的病,我们会把腑放到前头,比如刚才看到你们家二宝,他是明显的有积食,我们最近调的咳嗽特别多,这个孩子是因为积食引起的咳嗽或发烧,我们先调腑,就会把清胃经、清大肠放在前头。如果这个小孩没有积食症状,完全是身体脏热,心、肝、脾、肺、呈脏热引起的,那我们把清肝平肺放到前头。
    现在的孩子70%、80%都是腑热引起的寒包火,如果是腑热引起的,我们就要先请腑,再去寒。如果是脏热引起的,我们就要先清脏热,再去寒。还有一种是,因为寒引起的,风寒速表,体内热,是寒引起的寒包火,先去寒为主,这就是中医的辨证思想。
    其实我们都是一组一组来,但是有个问题,比如:补脾里也有足三里,一般都是先做完手穴,再做腿穴,再做脾穴,这是按照顺序。那会出现什么情况?按照健脾手法,健脾手法我们一组做,但是思路要清楚。像这个小孩出现积食的症状,我们先消积食,把身体的积食消完以后,我们在做体穴的时候就配合上,可是我补脾的手法还没做啊,那我们把补脾的手法同时做上,所谓的同时也做上就是先把手做完了以后再做,这个不能满足做做手、做做腿、做做肚子。还是先把手穴做完再做腿,再做身上,这个思路比较好,但是可能会打断配穴。你再做的时候一定要想到,就像我们在做推拿的时候讲的:心到手到意到。补脾的时候足三里没做,那我们在做腿穴的时候一定要记住,足三里是补脾的,不要瞎做。有些人在做手穴的时候心里还很清楚,这个是补脾的、这个是做清缓的 ,做体穴的时候就胡做了,我摩腹是干嘛我不知道我就瞎摩,不对。我们配穴位的时候比如第一组的健脾手法,第二组是滋阴手法。滋阴手法即有可能在身上,也有可能在腿上。你做的时候是先手上再身上这样做,你做的时候意必须到,你即使是先做手上再做身上,你必须知道你做的是什么,这个是非常重要的。这个问题题的也是很关键的。
    看二宝的舌苔白、腻而且泛着草莓点,说明体内一定是有积食,而且这个食变成化瘀化热了,所以一定要消食,先做腹穴,再做脏穴,再补脾,积着了。

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