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咳嗽夜间加重,晨起加重,这是什么问题?怎么办?

过敏性咳嗽太难受了

“大夫,孩子白天好好的,晚上一进被窝就咳嗽,早上起来又是一阵咳嗽,这到底是什么病?”

“大夫,我孩子临睡前咳嗽,一运动,就咳嗽不断,为什么会这样子?”

“大夫,我每天夜里都咳的睡不着,嗓子老痒痒,一痒痒就一阵咳嗽,完全停不下来,这到底怎么治疗啊?”

每年一到换季的时节,我都会接待一波这样的患者。患者的问题也是围绕这三个来问:①这是什么病?②为什么会这样?③怎么治疗才有效?本文一并回答一下。

患者三连问

①这是什么病?

这类患者多是过敏性咳嗽,发展严重的话,也称为咳嗽变异性哮喘,这是一种气道过敏性慢性炎症,它可以导致气道高反应性,当接触多种刺激因素,如冷空气、吸烟、油烟、灰尘等,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常,这些都可以诱发持续性或发作性咳嗽,多在夜间或清晨发作,严重的可引起喘息症状。

②为什么会这样?

首要因素还是遗传因素,过敏体质多是来自父母遗传,目前研究表明,如果父母双方中有一人属于过敏体质,则孩子约有1/3患过敏症的机会;如果父母双方都属于过敏体质,则孩子约有2/3患过敏症的机会。家族中其他成员如祖父母等患过敏病,也会相应增高孩子的发病机会。

其次是环境因素,如果有条件,最好远离过敏原。研究发现,中心城区的患者发病率最高,其次是郊区,最后是乡村。所以,临床中经常听到有患者说,他从北方到了南方生活,或者从城市回到农村老家,从此之后,过敏性疾病就不见了。有些小朋友之所以过敏,是因为螨虫。螨虫最喜欢20℃的温度,这恰好是换季时的温度,所以,临床上也遇到过有家长说,把孩子的床单、被褥换了一套新的,孩子症状就消失了。

③怎么治疗才有效?

对于这类过敏性咳嗽,中医有一个千古名方特别擅长治疗此类疾病,可以说是特效方,这个方子就是射干麻黄汤,此方由9味药组成:射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、五味子、半夏、大枣。它有温肺化饮,止咳平喘的功效。

但是,临床上还是要根据症状做一下加减,决不能傻乎乎就照搬原方,例如:喘逆不得卧,可以加上葶苈子、苏子;痰多可以加上杏仁、桔梗、白前、橘皮;小儿食积可以加上焦三仙等;老人可以加上菟丝子、狗脊、补骨脂等。

一般服用3剂左右,咳大减;服用7剂左右,临床症状消失。

同时,对于轻症,也可以毫针治疗,取足三里穴,行针得气后,一般一次见效。

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千古名方,值得信赖

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本文作者:中医无忌大师兄

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