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老王想治时间短,医生却开了抗抑郁药舍曲林,抑郁和时间短啥关系

片尾有一个超级彩蛋哦——时间长短的望诊小绝招!

朋友老王单独请我吃饭,酒足饭饱之后,问了我一个问题:“前两天去看了医生,医生给开了舍曲林,不知道这个药能不能吃?”

舍曲林?这是一个抗抑郁的药,所以一听到这个药名,我马上反问道:“你最近抑郁了?我看你和我谈笑风生,目光炯炯,神采飞扬,不像有抑郁啊。”

“我去的是男科。”老王不好意思地说道。

“哦,明白了。”我恍然大悟,“这个药既可以治疗抑郁,也可以延时。”

影响房事时间长短——五羟色胺

“难道抑郁症和房事时间长短有关系?”老王问道。

无论是抑郁症,还是房事时间长短,它们其实都和五羟色胺有关系。”我解释道,“五羟色胺又称血清素,是一种神经递质,在脑内可参与多种生理功能,也可以调节多种病理状态,我们的睡眠、摄食、体温、精神情感、包括房事生活都受它影响。”

五羟色胺

“是怎么影响时间长短的?”老王问道。

“在男女happy的时候,中枢神经是非常兴奋的。这个时候,神经末梢囊泡中的五羟色胺也会出现一个现象:释放与重新摄取返回。更通俗地讲,五羟色胺在神经末梢的囊泡中也是进进出出。如果出多进少,那么时间就久;如果出少进多,那就时间比较短。所以,要想时间长久,就必须保证五羟色胺出的多,进的少,从这个角度来看,男生的快乐都是建立在五羟色胺的自我牺牲上,这是多么伟大的牺牲啊。”

“那舍曲林是提供五羟色胺的吗?”老王问道。

“不是。舍曲林是‘选择性五羟色胺再摄取抑制剂’,换句话说,舍曲林是个站岗放哨的,是囊泡的门卫,是管进出的,它可以抑制五羟色胺返回囊泡中,这样就可以成功地实现出多进少,从而延时。”我解释道。

“明白了。合着医生给我请了个门岗的老大爷。”老王恍然大悟,然后马上问了一个关键问题,“那服用这个药会产生药物依赖吗?”

“这类药物本质是一种抗抑郁药,属于治疗精神类疾病范畴的药物。在临床上,在精神科当中,医生们都知道抗抑郁药物存在‘撤药综合征’。什么叫做撤药综合征呢?就是指较长时间服用一些药物,例如:抗抑郁药、糖皮质激素类等,然后骤然停药引起身体各种不适的症状,这就是撤药综合征。也就是说,服用抗抑郁药,像舍曲林这类五羟色胺再摄取抑制剂,如果突然停药,很可能会引起一些身体不适,一般来说,这些不适的症状以躯体症状和胃肠道症状为主,比如说头痛头晕、或者恶心呕吐、厌食等。所以,如果要停药,也要用两三个月慢慢把药停下来。”我解释道。

“这么看来,一停药,症状也有可能复发?”老王的关心点在这里。

“有可能。”

“听了这么多,我发现主角都是五羟色胺,那五羟色胺在哪里生产呢?”老王不愧是领导,一下子就抓住了关键。

“人体内,约90%的五羟色胺存在于消化道粘膜,8%~10%在血小板,仅有1%~2%存在于中枢系统中,另有一部分存在于各种组织的肥大细胞中。由于血脑屏障的存在,血液中的五羟色胺很难进入中枢,因此中枢和外周神经的五羟色胺分属两个功能不同的独立系统。但是近年来的一些研究又表明,五羟色胺在脑中含量的变化,也可以影响血脑屏障通透性的改变。五羟色胺是参与调节胃肠道运动和分泌功能的重要神经递质,95%来源于肠道黏膜层的嗜铬细胞,胃肠道有多种五羟色胺受体。”

五羟色胺和胃肠道关系密切。”老王一语中的。

“是的。”我接过话头,“从中医角度来看,调节好脾胃,确实是治本之道。我们中医强调望诊,像你这样的,身宽体胖,面有油光,舌质暗红,舌苔厚腻,一看就是胃肠道湿热比较重,同时还有气滞血瘀的状况,估计你身为领导,还是有不小的精神压力。”

老王不由自主地点点头。

中医辨证调养——肾虚

《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》说:“年四十而阴气自半,起居衰矣。”所以,到了岁数,生理上也会出现肾虚的现象。

此外,《素问·厥论篇》说:“前阴者,宗筋之所聚。”所以,经筋变短变僵硬,也是原因之一。

“脾胃差、湿热重、气滞血瘀、精神压力大、生理性肾虚、经筋短。看来从中医角度能找出不少原因。”老王真善于总结啊,“你要是给老哥调理一下,准备怎么入手?”

“我主张综合调理。”我给出了自己的调理方案:

  1. 拉筋。身体柔韧性变差,房事时间会变短,所以拉筋非常重要,尤其是下肢髋关节周围的经筋,要逐步拉开。
  2. 运动。适量的运动可以让人心情愉快,产出更多的五羟色胺。要根据自身的身体状况,选择令自己心情愉快的有氧运动。鉴于老王体重较大,腰膝关节都有些问题,我建议他去游泳,以减轻对腰膝关节的劳损。
  3. 调节饮食。对于老王这样的领导,天天出入酒场,所以建议他一定要清淡饮食,减少酒肉的摄入量,适当增加素菜。
  4. 正骨。年过四十,脊柱多多少少都有些关节小错位,所以需要正骨矫正。神经根都在脊柱关节附近,调整脊柱,也就是调节神经反射。
  5. 汤药调理。针对老王的状况,我先后开出了三仁汤、平胃散、血府逐瘀汤、二仙汤、肾气丸等方剂。

经过一个多月的综合调理,老王又一次青春焕发了。

彩蛋——时间长短望诊绝招

最后,我教大家一个望诊小绝招,一试就知道男生的时间是长是短:

直腿弯腰摸地测试:双腿并立,不要弯曲,慢慢向前弯腰,双手去摸地。

  • A、如果双掌掌心能触地,则优秀;
  • B、如果指尖能够轻松触地,则合格;
  • C、如果双手指尖只能摸到踝关节,则较差;
  • D、如果双手指尖只能摸到小腿前侧,则很差。
  • E、如果双手指尖只能摸到膝盖,则非常非常差。

至于老王同志,测试时,他的双手指尖还不能摸到膝关节,您现在知道他有多差了吧——应该是F级!

那么各位读者,赶快来测一下,你是哪个等级呢?可以在评论区留言。

#大家健康超能团##健康超能团#@大家健康

本文作者:中医无忌大师兄

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